A Q10 koenzim ubikinon néven is ismert.
Tízféle közönséges Q-koenzim létezik, de közülük egyedül a Q10 található meg az emberi szövetekben.
Természetes forrásai a szardínia, a lazac, a makréla, a marhaszív, a marhamáj ,a tojás,pisztráng, brokkoli, spenót, mogyoró.
A hús, a halak, a növényi olajok és a szója a Q10 legfőbb forrásai. Ezenkívül a búzacsíra, a rizskorpa, a sárgarépa a spenót és a brokkoli tartalmaz jelentősebb mennyiséget. A Q10 molekulakaraktere a zsíroldékony vitaminokéval rokon, amely azt is jelente, hogy zsírokkal, olajokkal együtt tud csak megfelelő mértékben felszívódni.
Hipertónia
Számos klinikai, laboratóriumi és állatkísérlet tanúsította, hogy a Q10 hypotenzív hatásal
rendelkezik. Franklin Lawrence Rosenfeldt és munkatársainak, ebben a témában 1966-2005 között
végzett összes tanulmány meta-analízisének eredménye alapján kimondható, hogy a Q10 Koenzim
potenciálisan csökkentheti a szisztolés vérnyomást akár 17 Hgmm-rel, a diasztolést pedig 10 Hgmm-rel,
különösebb mellékhatás nélkül.
Ezek alapján elfogadhatónak tűnik a Q10 hozzáadása a hagyományos vérnyomáscsökkentőket
alkalmazó terápiákhoz, különösen olyan páciensek esetében, akiknek a vérnyomása nehezen
szabályozható, illetve akiknél a terápia sok mellékhatással jár. Továbbá a Q10 Koenzim speciális terápiás
szerephez juthat olyan hipertóniában szenvedő betegeknél, akiknél konzisztensen magas az oxidatív
stressz (pl. diabétesz, vese-elégtelenség).
Szívelégtelenség
Igazolást nyert, hogy a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél a szívizomban lecsökken a
Q10 Koenzim szint. A szervezet és vér Q10 Koenzim szintje korrelál a szívelégtelenség tüneteinek
súlyosságával és a balkamra díszfunkció fokával. Több vizsgálat adataiból arra lehetett következtetni,
hogy a Q10 Koenzim-nek kedvező hatása lehet a szívelégtelenségben szenvedői betegek állapotára,
javulást lehet elérni több paramétert illetően.
Az első tanulmányt Japánban végezték, majd 1985-til 2000-ig 16 randomizált
tanulmány készült, összesen 1192 beteg bevonásával. A 16 tanulmányból 13 mind a klinikai, mind
pedig a heamodinamikai paraméterekben javulást tudott kimutatni. Növekedett a terheléshatár,
amennyiben a konvencionális gyógyszeres kezelést Q10 Koenzim szuplementációval egészítették ki.
Egy olaszországi tanulmányba 641 beteget vontak be, ahol placebo kontrollos
vizsgálat során 100, illetve 150 mg/ nap Q10 Koenzim-et illetve placebot adtak. A klinikai
paraméterekben és a túlélést illetően a kezelt csoportban jobb eredményeket tudtak elérni
szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Szívelégtelenségben a Q10 Koenzim nagyobb adagjával (általában 2x, 3x 100 mg/nap)
helyreállítható a szívizom, csökkent a Q10 Koenzim koncentrációja. Az első vizsgálatokban 100 mg/nap
per-os adott Q10 Koenzim (ubidecarenone) javította az életminőséget, csökkentette a szívfrekvenciát, a
bal pitvar átmérőjét, a PEP/LVET arányt. E kedvező hatások a terápia felfüggesztése, vagy elhagyása
után megszűntek, újraalkalmazásakor ismételten detektálhatóak voltak. A klinikai tünetek javulása mellett
az életminőség javulása is figyelemre méltó volt.
Statinok és a Q10
Kardiovaszkuláris betegségek a vezető halálokot adják a fejlett nyugati országokban és
hazánkban is. Hatékony cholesterin és LDL-cholesterin csökkentő gyógyszerek a statinok megjelenése
jelentős mértékben csökkentette a primer és szekunder prevenciós tanulmányokban az összhalálozás és
a kardiovaszkuláris halálozás előfordulását. De a koleszterin önmagában nem kizárólag káros, hanem a
szervezet számára igen fontos alapanyag, hiszen ebből épül fel a sejtek fala, a sejtmag membránja,
továbbá a mitkondriumok falszerkezete is koleszterint tartalmaz és több hormon termeléséhez is
elengedhetetlen. A koleszterin szintézis a májban több köztes tereméken keresztül megy végbe, és az
egyik köztes-termék pl. a Q10 Koenzim. A statinok alkalmazása során előfordulhatnak nem kívánatos
mellékhatások. A leggyakoribb mellékhatások: myopathia, májenzim emelkedés és gastrointestinalis
tünetek. Még ma sem teljesen ismert a myopathia kialakulásának pontos pathomechanizmusa, melynek
legsúlyosabb formája a szívizomzat pusztulásával jár. A statin gátolja az izommembrán glucoprotein
szintézisét, csökkenti az ubiquinon (Q10 Koenzim) koncentrációt a mitokondriumban, melynek
eredményeként súlyos energia deficit alakul ki. Kutatók szerint ezek a mellékhatások kivédhetőek
lennének nagyobb dózisú Q10 adásával (kb. 100 mg/nap).
A JACC-ben, az amerikai kardiológiai folyóiratban 2007-ben megjelent cikk azt hangsúlyozza,
hogy Q10 bevitellel növelni lehet a vér ubiquinon szintjét és ezáltal csökkenteni a statinok kiváltotta
izomfájdalmak gyakoriságát.
A Q10 további klinikai felhasználását illetően különösen a neuro-degeneratív betegségek
kezelésében látszik ígéretesnek az igen nagy dózisú Q10 kezelés (Alzheimer-kór, Parkinson-kór,
Friedrich ataxia. stb.). A napi klinikai alkalmazás feltételei azonban ma még korántsem tisztázottak, mivel
ezen kórképekben napi 600-1000 mg Q10 adására lenne szükség, és ilyen magas dózisú gyógyszer
gyakorlati alkalmazási feltételei jelenleg nem adottak.
A Magyar Kardiológus Társaság Metabolizmus Munkacsoportja 2007-ben állásfoglalást adott ki,
melyben a Q10 kezelés terápiás elveit a jelenlegi tudományos eredmények tükrében gyakorlatilag a
fentiek szerint határozta meg.
Számos klinikai eredmény bizonyítja, hogy a daganatellenes terápia egyik gyakori
mellékhatásának, a szívizom károsodásának kiküszöbölésére is eredményesen használható Q10.